de Boer MGJ

• • Sijbom M
  • Büchner FL
  • Saadah NH
  • Numans ME
  • de Boer MGJ

  (2023). Determinants of inappropriate antibiotic prescription in primary care in developed countries with general practitioners as gatekeepers: a systematic review and construction of a framework. BMJ open, 13(5), e065006. 10.1136/bmjopen-2022-065006
  
  Themes: ThemeA , Datasources: Hospitaldata
  
  De derde publicatie was een literatuur onderzoek naar determinanten omtrent het gepast voorschijven van antibiotica (volgens de richtlijnen in de huisartspraktijk). Belangrijke determinanten voor al dan niet gepast voorschrijven waren dat patiënten soms een antibiotica voorschrift verwachten vanwege eerdere ervaringen, dat zij hoge verwachtingen hebben van het effect van antibiotica, of er expliciet om vragen. Opvallend hierbij was dat huisartsen aanne men dat patiënten een antibiotica voorschrift willen als reden voor hun bezoek, maar deze veronderstelling niet verifieren. Andere huisarts gerelateerde determinanten waren diagnostische onzekerheid, een grotere praktijkomvang of het onvermogen om doeltreffend te onderhandelen over of uitleg te geven over het gebruik van antibiotica. Determinanten uit meerdere domeinen (patiënten, praktijk, maatschappij en huisartsen) beïnvloeden en versterken elkaar, vooral in het “overmatig” voorschrijven van antibiotica.
  
  
• • Sijbom M
  • Braun KK
  • Büchner FL
  • van Bodegom-Vos L
  • Hendriks BJC
  • de Boer MGJ
  • Numans ME
  • Lambregts MMC

  (2022). Cues to improve antibiotic-allergy registration: A mixed-method study. PloS one, 17(4), e0266473. 10.1371/journal.pone.0266473
  
  Themes: ThemeA ThemeC , Datasources: Gpdata
  
  In een tweede publicatie is gekeken naar de kwaliteit van de registratie van antibiotica-allergie. Het bleek dat 0% van de 300 registraties compleet was, en slechts 29,3% werd correct geregistreerd. Er is dus zeker ruimte voor verbetering. De belangrijkste ervaren barrières waren onvoldoende kennis, gebrek aan prioriteit, beperkingen van de registratiefuncties in het EPD, angst voor medische aansprakelijkheid en patiënten die bijwerkingen interpreteren als allergieën.